Wprowadzona w październiku 2022 roku opieka koordynowana dostępna jest w tych placówkach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), które same przystąpiły do jej świadczenia. Pacjent zyskuje dzięki niej m.in. większy niż w POZ zakres specjalistycznych badań diagnostycznych, które może zlecić jego lekarz oraz wsparcie koordynatora, który umawia na wizyty i badania oraz przypomina o ich realizacji.

Jak poinformowała Magdalena Góralczyk z łódzkiego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia, w Łódzkiem w styczniu 2023 r. opieki koordynowanej podjęły się zaledwie 42 poradnie POZ. Rok później były już 163 takie podmioty, z łączną liczbą 257 miejsc udzielania świadczeń, co przełożyło się na liczbę pacjentów, którzy są objęci opieką koordynowaną – z 331 tys. w 2023 r. wzrosła ona do 858 tys. w 2024 r. Wartość umów na realizację opieki koordynowanej w łódzkim NFZ wynosi obecnie 16,87 mln zł.

Najmniej pacjentów objętych opieką koordynowaną jest w powiecie zduńskowolskim – zaledwie 2 proc., natomiast najwięcej dorosłych osób - 87 proc. czyli blisko 50 tys. - korzysta z niej w Skierniewicach. W stolicy regionu opieką koordynowaną objętych jest 63 proc. dorosłych pacjentów (361 tys.).

"Opieka medyczna powinna być oparta na podstawowej opiece zdrowotnej, jako najbardziej efektywnej i najtańszej formie leczenia pacjentów i właśnie opieka koordynowana wpisuje się w ten trend. Pacjent jest dla nas w centrum uwagi; to na nim skupia się cały proces diagnostyczny i leczniczy. Chory prowadzony jest dosłownie +za rękę+. Wielką wartością dodaną w tej formie opieki jest możliwość skorzystania z porad edukacyjnych, których udzielają pielęgniarki oraz porad dietetycznych" - zauważyła dyrektorka Miejskiego Centrum Medycznego "Górna" w Łodzi Żaneta Iwańczyk.

Jak dodała, większość pacjentów POZ nie wymaga leczenia specjalistycznego, natomiast wiele osób czeka w kolejce tylko po to, żeby dostać receptę na lek zażywany od dawna. Z tego powodu zdarza się, że ci, którzy naprawdę wymagają pilnej pomocy mają problem, żeby szybko wykonać podstawowe badania diagnostyczne, potwierdzające bądź wykluczające chorobę. "Opieka koordynowana jest odpowiedzią na te problemy – lekarz POZ ma możliwość zlecenia większej liczby badań i umożliwia konsultacje ze specjalistami" - zaznaczyła.

Świadczenia opieki koordynowanej są realizowane w zakresie pięciu ścieżek: kardiologicznej (nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, migotanie przedsionków), diabetologicznej, pulmonologicznej i alergologicznej (POCHP, astma), endokrynologicznej (niedoczynność tarczycy, guzki pojedyncze i mnogie), a od listopada 2023 r. także nefrologicznej.

Lekarz POZ ustala razem z każdym pacjentem indywidualny plan leczenia, nad którego realizacją czuwa koordynator. Do jego zadań należy m.in. ustalanie terminów badań, wizyt i konsultacji oraz porad edukacyjnych i dietetycznych, przekazywanie informacji o kolejnych etapach terapii i dbanie o przepływ informacji pomiędzy wszystkimi realizatorami świadczeń zdrowotnych.

Świadczenia w ramach opieki koordynowanej są odrębnie wycenione i dodatkowo finansowane przez NFZ, niezależnie od stawki kapitacyjnej, czyli pieniędzy, które co miesiąc poradnia POZ dostaje od NFZ na każdego swojego pacjenta. Listę placówek w woj. łódzkim, w których dostępna jest taka opieka, można znaleźć na stronie regionalnego oddziału NFZ. (PAP)

Autorka: Agnieszka Grzelak-Michałowska

agm/ mmu/